Doğum Sonrası Preeklampsi Deneyimim

Doğum Sonrası Preeklampsi Deneyimim

BENBenim evimde sezgi çok önemlidir. Oğullarım küçükken buna hem soyut hem de elle tutulur o tarif edilemez altıncı his “uh oh” hissi adını verirdik. Hissettiğinizde anlarsınız ama gerçek bir başlangıcı ya da sonu yoktur. Sadece durmasını istediğini biliyorsun.

Bu duyguyu başından savmanın sonuçlarını yaşadım ve öğrendim. Bu yüzden kocam ve ben üç oğlumuza bunu asla görmezden gelmemelerini söylediğimizde, bu her zaman vermeye yetkili olduğumu hissettiğim bir tavsiyedir.

Bugüne kadarki en büyük “uh oh”um 35 yaşındayken geldi. Zorlu bir sezaryen ve ardından dört günlük hastanede kalmanın ardından en küçük oğlumla bir haftadan biraz fazla bir süredir evdeydim. O mükemmeldi. Pürüzsüz kahverengi bir cilt, simsiyah dalgalardan oluşan bir girdap ve en pembe küçük dudaklar. Devam eden ameliyat ağrılarıma rağmen evdeki ilk birkaç günümü tamamen mutlu ve onun karşısında büyülenmiş bir halde geçiriyordum.

Hamile olduğumu öğrendiğim andan itibaren ona “büyük finalimiz” dedim. O bizim üçüncü oğlumuzdu, en küçüğü altı yaştı ve onun son oğlumuz olduğunu biliyordum. O lezzetli yeni bebek tatlılığının her zerresini tatmak istedim.

Her ne kadar o değerli yeni anlarda kaybolmayı istesem de, o “uh oh” hissi tüm havayı kaplıyordu. Şiddetli bir baş ağrım vardı ve bacaklarım ve ayaklarım o kadar kötü bir şekilde şişmeye başlamıştı ki çoraplarıma sığamıyordum.

Bilinçaltımda göze çarpan tehlike işaretleri olduğunu bildiğim halde, bahaneler uydurmaya başladım. Şişliğin tuhaf (ama iyi huylu) bir doğum sonrası nedeni olduğundan emindim ve iki küçük çocuk ve evde yeni bir bebek varken, baş ağrısı için dünyadaki tüm nedenlere sahiptim.

Gün ilerledikçe baş ağrısı o kadar kötüleşti ki görüşüm bulanıklaşmaya başladı. Sonunda doktorumu aradım ve o da beni doğrudan doğuma ve doğuma geri dönmeye çağırdı.

Bir saatten kısa bir süre sonra hastane sedyesinde yatıyordum, yeni sevimli bebeğim kocama veriliyordu ve etrafımı saran bir grup hemşire beni aceleyle yoğun bakıma kaldırıyordu. Kan basıncım 186/121’e fırladı (bağlam açısından, sağlıklı bir kan basıncı 120/80’in altındadır). Hipertansif krizdeydim ve hayatım risk altındaydı.

Geleceğini görmediğim nadir komplikasyon

Teşhisim, doğumdan 48 saat sonra ortaya çıkan, preeklampsinin nadir bir türü (yani hamilelikle ilişkili hipertansiyon) olan atipik doğum sonrası preeklampsiydi. Preeklampsinin en belirgin semptomu yüksek tansiyondur ve diğer belirtiler baş ağrısı, şişlik ve benim yaşadığım gibi görme değişikliklerinin yanı sıra nefes darlığı, üst karın ağrısı, bulantı ve kusmayı da içerebilir.

Bu durum çoğunlukla hamilelik sırasında teşhis edilir ve bebek doğduktan sonra kaybolma eğilimindedir. Ancak doğumdan sonra da ortaya çıkabilir – genellikle birkaç gün içinde, ancak benimki gibi daha nadir (yani atipik) durumlarda, doğumdan sonra altı haftaya kadar – ve bu türün çözülmesi için tıbbi müdahale gerekir. Ailesinde hipertansiyon ve kalp hastalığı geçmişi olan Afrikalı Amerikalı bir kadın olarak risk altındaydım.

Belirtilerim klasikti ve “uh, ah” hissini görmezden gelseydim felç, nöbet ve hatta ölümle karşılaşabilirdim.

Yoğun bakımda nöbeti önlemek için bana hemen magnezyum sülfat ve tansiyonumu düşürmek için acil tansiyon ilaçları verildi. Kabul edildim ve bir haftadan fazla hastanede kaldım. Neyse ki eşimin ve küçük “büyük finalimizin” benimle kalmasına izin verildi, böylece emzirmeye devam edebildim.

“Gençtim. Diğer açılardan sağlıklıydım, düzenli egzersiz yapıyordum ve iyi besleniyordum. Çaresizce tedavimin kontrolüm altında olmasını istiyordum.”

Keşke bunu biyografik filmlere layık bir zarafet, denge ve güçle hallettiğimi söyleyebilseydim. Gerçek şu ki, çok korkmuştum.

Günün 24 saati tansiyon aletine bağlıydım. Her 15 dakikada bir kolumun etrafında uğuldamaya ve kasılmaya başlıyor, nöbetçi doktorlara ve hemşirelere ölçümler gönderiyordu. Bazen okuma sadece biraz yükselebilir. Bazen de tansiyon yeniden fırlıyor ve hemşireler baskımı tekrar düşürmek için ilaçlarla geliyorlardı. Emzirirken, kahvaltı yaparken, hatta gece yarısı bile olabilir.

Birkaç gün aralıksız gözlem yaptıktan sonra, kendimi yüksek bir okumanın harekete geçirebileceği potansiyel paniğe karşı hazırlarken, uğultu başlangıcı kaygımı artırmaya başladı. Daha da kötüsü sonuç tamamen benim kontrolümün dışındaydı.

Bir noktada, özellikle öngörülemeyen bir günün ardından, manşeti çıkardım, odanın diğer ucuna fırlattım ve hastane yatağımda tam anlamıyla gözyaşlarıyla dolu bir öfke nöbeti geçirdim. Eve, oğullarımın yanına gitmek, hamileyken seçtiğim o mükemmel sallanan sandalyede yeni çocuğuma sarılmak ve bir daha “tansiyon” kelimesini duymamak istiyordum. Hastane yatağında yaşam mücadelesi vermek doğum planımın bir parçası değildi.

Yeni bir teşhis ve hayatta kalanın suçluluk duygusuyla yüzleşmek

Sonunda, iki ilacın dozunu maksimuma çıkardım ve hastaneye kaldırıldığım sırada iki kez acil hipertansif ilaç verildi. Sonunda serbest bırakıldım ama yeni bir teşhisle: kronik hipertansiyon. Yani yüksek tansiyonum artık kritik aralıkta değildi ama ortalıkta dolaşıyordu.

Kadın Doğum/GYN’im, birinci basamak doktorum ve kardiyologumun yakın takibi altında bana günde üç doza bölünmüş 10 hap reçete edildi.

O zamanki kardiyoloğuma ilaçların miktarı konusunda yakındığımı hatırlıyorum. Gençtim. Bunun dışında sağlıklıydım, düzenli egzersiz yaptım ve iyi beslendim. Çaresizce tedavimin kontrolüm altında olmasını istedim.

Bana bunun benim hatam olmadığını hatırlattı; suçlu ben değildim. Bazen içtenlikle paylaştı, öylece oluyor.

Hastanede kalışımı takip eden aylarda, durumum hakkında araştırma yaptım ve preeklampsi nedeniyle hayatını kaybeden sayısız kadının (orantısız bir şekilde siyahi kadınlar) olduğunu öğrendim. Bunun nasıl olduğunu daha az, nasıl hayatta kaldığımı daha çok merak etmeye başladım.

Hayatta kalmamın çoğunu ayrıcalığa borçlu olduğumu fark ettim. Hastaneye gitmemi ve ben tedavi görürken diğer çocuklarıma da bakılmasını sağlamak için hızlı hareket eden güçlü bir aile destek sistemine sahip olma ayrıcalığına sahiptim. Bana inanan bir bakım ekibine sahip olma ayrıcalığına sahiptim.

Kısacası ayrıcalıklarım hayatımı kurtardı. ABD’deki anne ölüm oranı, diğer bazı yüksek gelirli ülkelerin tahmini oranının 10 katından fazladır. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl ortalama 700’den fazla kadın hamilelikle ilgili komplikasyonlar nedeniyle ölüyor. CDC’ye göre, siyah kadınların hamilelikle ilgili komplikasyonlardan ölme olasılığı beyaz kadınlara göre üç kat daha fazla. Daha yakından bakıldığında hamileliğe bağlı ölümlerin 5’te 4’ünün önlenebilir olduğu görülüyor.

Bu vahim istatistiklerin çeşitli nedenleri olsa da, örtülü önyargı, yapısal ırkçılık ve tıbbi aydınlatmanın eşitsizliklerde yadsınamaz bir rolü var.

“Hayatta kalmamı ayrıcalıklara borçlu olduğumu fark ettim. Hastaneye gitmemi ve ben tedavi görürken diğer çocuklarıma da bakılmasını sağlamak için hızlı hareket eden güçlü bir aile destek sistemine sahip olma ayrıcalığına sahiptim. Bana inanan bir bakım ekibine sahip olduğum için ayrıcalıklıyım.”

Eve döndükten sonra inanılmayan Siyah kadınların hikayelerini okudum. 2016 yılında, en küçük oğlumu doğurduğum yıl, Kira Johnson adında bir kadın da çok güzel bir erkek bebek doğurdu. Ayrıca sezaryen ameliyatı da vardı. Ancak o hâlâ hastanedeyken kocası Charles kateterinde kan olduğunu fark etti. Yardım çağrılarına rağmen yaklaşık 11 saatliğine işten çıkarıldı; hatta bir hemşire ona karısının “öncelik olmadığını” söyledi. Doktorlar sonunda Kira’yı ameliyathaneye geri götürdüğünde dolaşımdaki kan hacminin yüzde 70’ini kaybetmişti. Kira iç kanamadan öldü.

Hikayesini okumak beni hayatta kalanların suçluluk duygusuyla doldurdu. Eğer doktorum bana o gün evde kalmamı ve uyumaya çalışmamı söyleseydi ya da hastaneye döndüğümde “önceliğim olmadığı için” geri çevrilseydim, hayatımı kaybedebilirdim.

Şanslıydım. Ancak Kira’nın ve buna benzer pek çok hikayenin hikayesi, doğum sonrası ebeveynlere bakım konusunda ne kadar ileri gitmemiz gerektiğini gösteriyor.

Yüksek tansiyonla yaşamayı (ve iyi yaşamayı) öğrenmek

Bugünkü küçük “büyük finalim” 7 yaşında, olağanüstü bir çocuk. Günde beş hapa düştüm ve muhtemelen hayatımın geri kalanında bir miktar tansiyon ilacı kokteyli içeceğim. Bu herkes için geçerli değil. Bazı kişilerde preeklampsi tedaviyle düzelir. Ama genlerim muhtemelen beni farklı bir yola yönlendirdi.

Annem ve babamın büyükanneleri kalp hastalığından öldü, ebeveynlerim ve en büyük ağabeyim tansiyonu kontrol eden ilaçlar kullanıyor ve tanıdığım en iyi insanlardan biri olan ortanca kardeşim henüz 38 yaşında konjestif kalp yetmezliğinden öldü. Ailede güçlü bir kalp hastalığı öyküsü var ve bu da beni preeklampsiye yakalanma riskini daha da artırıyor.

Yüksek tansiyonum hayatımın bir parçası ve teşhis konulduğu andan itibaren, ne zaman yüksek tansiyon belirtileri yaşadığımın ve ilaçlarıma ve/veya davranışlarıma yeni bir düzenlemeye ihtiyaç duyabileceğimin farkındayım. Risk faktörlerimi bilmek, stres seviyelerime, beslenmeme ve egzersize dikkat etmek uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmeme yardımcı olacak temel faktörlerdir.

Gün boyunca hap atmak dünyadaki en seksi şey olmasa da (özellikle yatmadan önce aldığım en seksi ikisini), durumumu nasıl yönettiğimin önemli bir parçası. Nasıl yediğime, ne kadar hareket ettiğime ve stresi nasıl yönettiğime dikkat etmeliyim. Ayrıca düzenli izleme konusunda dikkatli olmalıyım ve kendimi dinleyen ve benim için anlamlı tedavi planları tasarlayan güvenilir bir doktor ağıyla çevrelemeliyim. Benim vücut.

Bu deneyimin bana öğrettiği dersler beni sonsuza kadar değiştirdi ve bana her zaman “uh oh” sözüne güvenmem gerektiğini hatırlattı.

Bedenlerimizin kendilerini anlattığına inanıyorum. Preeklampsi deneyimim yolculuğumda bir kilometre işaretiydi: Şimdi sakin olun, dikkatli ilerleyin. Şanslıysanız bu yalnızca bir kez ihtiyacınız olan bir hatırlatmadır.

—Jennifer Gilbert, MD, MPH tarafından tıbbi açıdan incelendi

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir


*


sweet bonanza oyna tuzla escort bostancı escort şişli escort halkalı escort avrupa yakası escort şişli escort avcılar escort esenyurt escort beylikdüzü escort mecidiyeköy escort istanbul escort şirinevler escort avcılar escort
mecidiyeköy escort ankara escort deneme bonusu veren siteler mamigeek.com